Current Issue: <JZUS-B>
Journal of Zhejiang University-SCIENCE B (Biomedicine & Biotechnology)
ISSNs 1673-1581 (Print); 1862-1783 (Online); CN 33-1356/Q; started in 2005, Monthly.
JZUS-B is an international "Biomedicine & Biotechnology" reviewed-Journal indexed by SCI-E, MEDLINE, PMC, BA, BIOSIS Previews, JST, ZR, CA, SA, AJ, ZM, CABI, CSA, etc., and supported by the National Natural Science Foundation of China. It mainly covers research in Biomedicine, Biochemistry and Biotechnology, etc.
Impact factor: 1.099 (2011), 1.108 (2012), 1.293 (2013), 1.278 (2014), 1.303 (2015), 1.676 (2016), 1.815 (2017), 1.879 (2018), 2.082 (2019), 3.066 (2020), 5.552 (2021), 5.1 (2022), 4.7 (2023), 4.9 (2024), 5.7 (2025).
Journal of Zhejiang University-SCIENCE B
ISSN 1673-1581(Print), 1862-1783(Online), Monthly
2026 Vol.27 No.9 P.927-1040
<1> <1>CONTENTS
Special Column on “Digital Mental Health: Innovations in Assessment and Intervention”
Guest Editors-in-Chief: Shaohua HU, Zhaojie JU, Jianzhong YANG
Special column on Digital Mental Health: Innovations in Assessment and Intervention
Editorial: Digital mental health: innovations in assessment and intervention
Hailong LYU, Zhaojie JU, Jianzhong YANG, Shaohua HU
DOI: 10.1631/jzus.B2610003 Downloaded: 2 Clicked: 4 Cited: Commented: 0(p.927-931) <Full Text>
Xiaoyi ZHOU, Huimin HUANG, Ruoxu BI, Lena VERDELI, Hailong LYU
DOI: 10.1631/jzus.B2500701 Downloaded: 3 Clicked: 6 Cited: Commented: 0(p.932-945) <Full Text> <PPT > 3
1浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科， 中国杭州， 310003
2浙江省精神障碍精准诊疗重点实验室， 中国杭州， 310003
3浙江省数理心理工程中心， 中国杭州， 310003
4温州医科大学附属第三医院精神卫生科， 中国温州， 325200
5伦敦大学学院大奥蒙德街儿童健康研究所， 英国伦敦， WC1E 6BT
6哥伦比亚大学咨询与临床心理学系， 美国纽约， 10027
摘要：在线心理治疗的应用频率近年来呈指数式增长，包括纯在线和混合式形式，其中纯在线形式包括视频会议(PO-VC)、电话(PO-TEL)及治疗师指导的异步干预（PO-Async）。然而，作为心理治疗关键结局预测因素的治疗联盟在上述形式与传统面对面治疗之间是否存在差异，目前尚不清楚。本研究旨在比较不同心理治疗媒介下治疗联盟的强度，以及治疗联盟与治疗结局之间的关联。本研究采用系统叙述性综述的方法，遵循系统综述和Meta分析的首选报告条目（PRISMA）与无Meta分析的综合（SWiM）指南，对PubMed、PsycARTICLES和Web of Science 数据库进行检索。纳入标准为：在抑郁障碍和/或焦虑障碍成人患者中，定量比较至少两种治疗媒介下治疗联盟的研究。纯在线治疗进一步划分为远程心理治疗（PO-VC/PO-TEL）和治疗师指导的数字心理健康干预（PO-Async）。研究结果依据效应方向及一致性进行综合。本研究最终纳入9项研究（3项原始随机对照试验，6项二次分析研究）。总体而言，三种治疗媒介下的治疗联盟强度大体相当。其中一项研究发现，与面对面治疗相比，PO-Async组患者在治疗第2周的工作联盟量表（WAI）评分显著较低，但该差异在第8周时消失。治疗联盟与结局之间的关联结果则较为不一致，随治疗媒介、评分者视角及评估时间点而变化。总体来看，面对面、在线及混合式心理治疗中的治疗联盟水平大致相当，但异步纯在线治疗可能在治疗第2周出现短暂的联盟滞后。与面对面治疗相比，在线和混合式治疗中，治疗联盟与结局之间的关联一致性较弱。作为一项初步假设，数字化治疗媒介可能使治疗联盟的功能重心由情感联结转向任务/目标投入。
关键词组：
Tao DU, Jinchao GE, Hong LYU, Yutong ZHANG, Xin XU, Shaohua HU, Jingkai CHEN
DOI: 10.1631/jzus.B2500705 Downloaded: 625 Clicked: 551 Cited: 0 Commented: 0(p.946-960) <Full Text> <PPT > 2
1浙江大学医学院附属第一医院精神科， 中国杭州， 310003
2沃隆港大学计算与信息技术学院， 澳大利亚新南威尔士州沃隆港， 2522
3沈阳理工大学自动化与电气工程学院， 中国沈阳， 110159
4拉夫堡大学计算机科学系， 英国拉夫堡， LE11 3TU
5浙江大学医学院附属第二医院公共卫生学院， 中国杭州， 310058
6南湖脑机接口研究院， 中国杭州， 311100
7浙江大学医学院脑机智能全国重点实验室，脑科学与脑机融合教育部前沿科学中心， 中国杭州， 310003
8浙江省精准精神病学重点实验室， 中国杭州， 310003
9浙江大学医学院良渚实验室， 中国杭州， 310000
摘要：重度抑郁障碍（major depressive disorder，MDD）与双相情感障碍（bipolar disorder，BD）由于临床症状存在重叠，在临床实践中容易发生误诊，从而导致治疗延误并增加患者负担。目前，针对这两种疾病进行早期鉴别诊断的可靠生物标志物仍较为缺乏。为解决这一问题，本研究构建了由BD和MDD患者组成的临床面部视频数据集，并提出视觉-语言自适应形状模型（adaptive-shape vision-to-language model，AsmV2L）。该模型是一种视觉-语言引导的细粒度三维（three-dimensional，3D）人脸重建框架，能够更好地保留单目视频中与情感相关的面部线索。基于重建三维人脸所估计的效价-唤醒度（valence-arousal，VA）表征，本研究识别出了可用于区分两种疾病的特异性情感模式。在受试者水平的下游评估中，本框架提取的情绪动态特征在区分BD与MDD时取得了88.9%的准确率。此外，在公共基准数据集上的实验结果表明，AsmV2L在保持具有竞争力的三维人脸重建精度的同时，能够更加有效地保留与情绪相关的语义信息。
关键词组：
Xue LUO, Shufei ZENG, Shuai LIU, Yuanhui LI, Leqin FANG, Dai LI, Qianqian XIN, Shixu DU, Yan XU, Bin ZHANG
DOI: 10.1631/jzus.B2500553 Downloaded: 632 Clicked: 726 Cited: 0 Commented: 0(p.961-977) <Full Text> <PPT > 2
1南方医科大学南方医院精神心理科， 中国广东， 510515
2粤港澳大湾区脑科学与类脑研究中心， 中国广东， 510515
3阿呆科技（北京）有限公司， 中国北京， 100123
摘要：中国调整2019冠状病毒病（COVID-19）疫情防控措施后，COVID-19对中国人群认知功能的影响尚不明确。本研究旨在评估奥密克戎变异株流行期间COVID-19患者亚急性期（感染后<3个月）的认知功能，并分析认知功能异常的相关危险因素。本研究于2023年1月15日至29日开展了一项基于智能手机的全国性在线认知调查，采用综合认知评估（ICA）和数字排序测试（NOT）评估受试者认知功能。在9663名参与者中，8905人（占比92.2%）为COVID-19康复者。与未感染者相比，COVID-19康复者在大多数神经心理学指标上表现较差（P<0.05），但在控制社会人口学特征后，仅ICA准确率显著低于未感染者（P<0.05，偏η2≤0.001）。康复初期，5832名（占比65.5%）COVID-19康复者报告存在思维灵活性下降，5419名（占比60.9%）报告存在信息处理速度减慢，4344名（占比48.8%）报告存在失眠症状。女性、年龄较大、受教育程度较低、居住在中国西北地区以及存在失眠症状，与关键神经心理学指标的较差表现显著相关（β绝对值范围0.023-0.430，P<0.05）。在COVID-19亚急性期，患者报告主观认知主诉的比例很高，但客观认知功能的组间差异较为细微。尽管COVID-19对认知功能的总体影响较轻，但易感亚群--如女性、老年人、低受教育水平者及存在失眠症状的个体--对这些认知变化表现出更高的易感性。
关键词组：
Regular papers
Review: Nrf2 signaling pathway and its molecular regulatory mechanism
Yunfei PAN, Xiaodong ZHANG, Yimin LU, Hao QIN, Rong CHEN, Handong FAN
DOI: 10.1631/jzus.B2500053 Downloaded: 1923 Clicked: 2752 Cited: 0 Commented: 0(p.978-995) <Full Text> <PPT > 2
1杭州师范大学公共卫生与护理学院， 中国杭州， 311121
2杭州师范大学基础医学院，中国杭州， 311121
摘要：核因子E2相关因子2（Nrf2）作为关键转录因子，通过协调调控抗氧化防御、解毒过程及细胞稳态维持相关基因的表达，发挥核心作用。本综述系统阐述Nrf2在正常生理与病理状态下的双重调节机制，重点解析其调控线粒体功能、氧化应激、炎症反应及自噬过程的分子通路。同时，归纳了黄酮类化合物、白藜芦醇等天然或合成物质对Nrf2活性的调控机制，并探讨其在神经退行性疾病、癌症、糖尿病等重大疾病治疗中的靶向价值，为Nrf2导向型药物的开发提供理论依据。
关键词组：
Yuting XIANG, Wenjian YANG, Haote HAN, Haixia LIN, Wanhua WU, Suran HUANG, Hao WANG, Ning HU, Zhongjun LI
DOI: 10.1631/jzus.B2500259 Downloaded: 2040 Clicked: 2725 Cited: 0 Commented: 0(p.996-1012) <Full Text> <PPT > 2
1南方医科大学第十附属医院产科， 中国东莞， 523059
2东莞市妇产科重大疾病重点实验室， 中国东莞， 523059
3中国科学院大学杭州高等研究院， 中国杭州， 310024
4生殖遗传教育部重点实验室， 浙江大学医学院附属妇产科医院产科， 中国杭州， 310006
5浙江大学生物医学工程与仪器科学学院生物医学工程系， 生物医学工程教育部重点实验室， 中国杭州， 310027
6浙江大学化学系，浙江-以色列自组装功能材料联合实验室， 浙江大学杭州国际科创中心， 中国杭州， 310058
7浙江大学医学院附属儿童医院普外科， 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心， 中国杭州， 310052
8中国科学院上海微系统与信息技术研究所， 传感器技术全国重点实验室， 中国上海， 200050
摘要：外倒转术（ECV）是处理臀先露的重要措施，但迄今尚缺乏基于个体条件精准预测ECV成功率的有效方法。为了更准确地预测ECV结局及随后的分娩方式，本研究构建了基于神经网络的预测模型。我们回顾性纳入2016年1月至2023年9月在一家三级甲等大学附属医院因臀位进行ECV的单胎妊娠孕妇，提取人口学特征、术前超声评估及术中情况。基于神经网络算法分别建立针对ECV成败及后续分娩方式的预测模型，并通过增加迭代次数优化模型性能。共378例患者纳入分析，其中ECV成功279例、失败99例，成功率为73.8%。单因素分析显示，孕次、产次、收缩压、子宫肌瘤、术前及术中超声所示羊水指数（AFI）与ECV成功呈正相关；母体腹壁厚度较厚及使用麻醉则与ECV失败相关。多因素分析进一步确认产次、子宫肌瘤、AFI及使用麻醉为ECV结局的独立影响因素。我们把样本按1:1比例分为训练集与测试集；经迭代优化后，模型预测ECV成败的真阳性率达100%，总体预测准确率为82.5%。其中291例具有分娩记录者用于分娩方式预测，模型经2000次迭代后预测准确率为78.8%，阴道分娩与剖宫产的真阳性率均达100%。算法可输出确切概率而不仅给出分类结果。外部验证集进一步证实了算法的稳健性。综上，本研究构建的神经网络预测模型可有效评估ECV结局及后续分娩方式，具有良好的临床适用性与辅助决策价值。
关键词组：
Xinbo MA, Liu YANG, Xinhua SHAO, Jia CUI, Ziqiao GUAN, Man LYU, Shuaifei YANG, Na FANG, Yang LIU, Yanhui GAO, Xiaona LIU, Yanmei YANG
DOI: 10.1631/jzus.B2500216 Downloaded: 4130 Clicked: 2014 Cited: 0 Commented: 0(p.1013-1030) <Full Text> <PPT > 2
1中国疾病预防控制中心地方病控制中心， 哈尔滨医科大学， 中国哈尔滨， 150081
2西安市疾病预防控制中心， 中国西安， 710000
3国家卫生健康委员会病因与流行病学重点实验室（哈尔滨医科大学）， 中国哈尔滨， 150081
4地方病联合重点实验室（哈尔滨医科大学、贵州医科大学、西安交通大学）， 中国哈尔滨， 150081
摘要：砷暴露会导致认知功能障碍，但其潜在机制仍有待探究。本研究旨在探讨神经保护因子--神经生长因子（NGF）在砷诱导认知损伤中的作用。在暴露于25和50 mg/L亚砷酸钠（NaAsO2）的小鼠模型中，我们观察到神经元损伤，同时伴随以下变化：NGF表达下调、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/AKT）磷酸化水平降低、线粒体分裂蛋白动力相关蛋白1（Drp1）磷酸化水平降低，以及线粒体融合蛋白视神经萎缩蛋白1（OPA1）表达下调。此外，在暴露于4 μmol/L NaAsO2的HT-22细胞（小鼠海马神经元细胞系）中，也观察到NGF表达下调、PI3K/AKT信号通路失活、线粒体动力学失衡（线粒体分裂与融合过程调控异常），以及细胞凋亡增加等现象。过表达NGF可缓解砷诱导的上述改变；而当使用PI3K/AKT通路抑制剂LY294002时，NGF对砷毒性的保护作用则会被削弱。综上所述，NGF表达下调可通过抑制PI3K/AKT通路，介导砷暴露引起的线粒体动力学紊乱，进而导致认知功能受损。
关键词组：
Leqin FANG, Shixu DU, Hangyi YANG, Xue LUO, Shuqiong ZHENG, Zhiting HUANG, Yuhan ZHAO, Shufei ZENG, Bin ZHANG
DOI: 10.1631/jzus.B2500586 Downloaded: 1165 Clicked: 1086 Cited: 0 Commented: 0(p.1031-1040) <Full Text> <PPT > 4
1南方医科大学南方医院精神心理科（睡眠医学中心），中国广州，510515
2精神健康研究教育部重点实验室，中国广州，510515
摘要：失眠是临床常见疾病，不仅对工作效率产生不良影响，而且相当一部分急性失眠障碍（AID）患者最终会发展为慢性失眠障碍（CID）。然而，目前尚未明确工作功能损害与日常活动功能损害是否出现于失眠病程的早期阶段。本项横断面研究共纳入295例AID患者与305例CID患者，采用多元线性回归分析探讨失眠与工作场所及日常活动功能损害之间的关联，并分析日间嗜睡、抑郁症状、焦虑症状等相关影响因素的作用；进一步采用限制性立方样条（RCS）分析探究上述变量间的非线性关系；同时通过中介分析验证日间嗜睡、抑郁症状、焦虑症状在失眠与工作及日常活动功能损害之间可能存在的中介效应。结果显示，AID组与CID组在出勤损失、生产力成本损失方面均无显著差异（P>0.05）；失眠严重程度、日间嗜睡及抑郁、焦虑症状均为工作场所功能损害与日常活动功能损害的相关影响因素（P<0.05）。两组患者中均检测到抑郁症状与出勤损失、日间嗜睡与日常活动功能损害存在非线性关联（整体检验P<0.01，非线性检验P<0.05）。中介分析结果表明，AID组中，抑郁症状对缺勤损失和日常活动功能损害存在中介效应，中介效应占比分别为37.02%和28.61%；CID组中，焦虑症状对出勤损失和日常活动功能损害的中介效应更显著，中介效应占比分别为53.01%和31.70%。本研究证实，AID患者已出现出勤损失及生产力成本损失相关问题，且其严重程度与CID患者相当。抑郁、焦虑症状亦是AID患者发生工作场所与日常活动功能损害的重要中介因素。因此，临床中可考虑开展便捷、高效的干预措施，以改善失眠患者的工作效率。
关键词组：